जब किसी महिला की फर्टिलिटी टेस्ट रिपोर्ट में एएमएच (एंटी-मुलरियन हार्मोन) कम आता है, तो सबसे पहला सवाल अक्सर यही होता है, “क्या अब प्रेग्नेंसी संभव है?” एएमएच को ओवेरियन रिज़र्व यानी अंडाशय में मौजूद अंडों के अनुमान से जोड़कर देखा जाता है। लेकिन केवल एएमएच की रिपोर्ट के आधार पर यह तय नहीं किया जा सकता कि महिला गर्भधारण कर पाएगी या नहीं।
कम एएमएच का मतलब आमतौर पर ओवेरियन रिज़र्व कम होना हो सकता है, लेकिन इसका अर्थ यह नहीं है कि प्रेग्नेंसी की संभावना पूरी तरह खत्म हो गई है। फर्टिलिटी का आकलन करते समय महिला की उम्र, मेंस्ट्रुअल साइकिल, ओव्यूलेशन, ओवेरियन रिज़र्व के अन्य मार्कर्स, स्पर्म हेल्थ और रिप्रोडक्टिव हेल्थ जैसे कई फैक्टर्स को साथ में देखा जाता है।
एएमएच क्या होता है?
एएमएच यानी एंटी-मुलरियन हार्मोन महिलाओं के अंडाशय में मौजूद छोटे डेवलपिंग फॉलिकल्स से बनता है। इसका स्तर डॉक्टरों को ओवेरियन रिज़र्व का अनुमान लगाने में मदद कर सकता है।
आसान शब्दों में कहें तो एएमएच से यह समझने में मदद मिल सकती है कि अंडाशय में उपलब्ध अंडों की संख्या का अनुमान कैसा है। लेकिन एएमएच यह नहीं बताता कि किसी महिला के अंडों की क्वालिटी कैसी है या वह निश्चित रूप से गर्भवती हो पाएगी या नहीं।
इसलिए केवल एएमएच रिपोर्ट देखकर प्रेग्नेंसी के बारे में अंतिम निष्कर्ष निकालना सही नहीं है।
एएमएच कम होने पर क्या प्रेग्नेंसी हो सकती है?
हां, कम एएमएच होने पर भी प्रेग्नेंसी संभव हो सकती है।
लो एएमएच का संबंध मुख्य रूप से ओवेरियन रिज़र्व से है। अगर एएमएच कम है, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि अंडाशय में उपलब्ध फॉलिकल्स की संख्या कम है। लेकिन अगर ओव्यूलेशन हो रहा है और अन्य फर्टिलिटी फैक्टर्स अनुकूल हैं, तो प्राकृतिक रूप से प्रेग्नेंसी की संभावना बनी रह सकती है।
हालांकि, प्रेग्नेंसी की संभावना हर महिला में अलग होती है। इसलिए केवल एएमएच की एक रिपोर्ट के आधार पर प्रेग्नेंसी की संभावना बताना उचित नहीं है।
क्या कम एएमएच का मतलब अंडों की क्वालिटी खराब है?
जरूरी नहीं।
यह एक बहुत महत्वपूर्ण बात है। एएमएच मुख्य रूप से ओवेरियन रिज़र्व के बारे में जानकारी देता है, जबकि एग क्वालिटी का आकलन केवल एएमएच से नहीं किया जा सकता।
एग क्वालिटी पर महिला की उम्र का महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। इसलिए डॉक्टर एएमएच रिपोर्ट को उम्र और अन्य फर्टिलिटी फैक्टर्स के साथ देखकर ही स्थिति का आकलन करते हैं।
लो एएमएच होने पर आईवीएफ की जरूरत पड़ती है?
हर महिला को लो एएमएच के कारण आईवीएफ की जरूरत नहीं पड़ती।
अगर महिला की उम्र, ओव्यूलेशन, फैलोपियन ट्यूब्स, पार्टनर के स्पर्म पैरामीटर्स और अन्य फैक्टर्स सामान्य हैं, तो डॉक्टर नेचुरल कन्सेप्शन की संभावना पर भी विचार कर सकते हैं।
कुछ मामलों में अगर प्रेग्नेंसी में परेशानी हो रही हो या ओवेरियन रिज़र्व कम हो, तो फर्टिलिटी स्पेशलिस्ट आईवीएफ या किसी अन्य असिस्टेड रिप्रोडक्टिव ट्रीटमेंट की सलाह दे सकते हैं। यह निर्णय केवल एएमएच वैल्यू देखकर नहीं लिया जाता।
आईवीएफ में लो एएमएच का क्या असर हो सकता है?
आईवीएफ के दौरान ओवरीज़ को स्टिमुलेट करके कई एग्स विकसित करने की कोशिश की जाती है। लो एएमएच वाली महिलाओं में ओवेरियन स्टिमुलेशन के दौरान एग्स की संख्या अपेक्षाकृत कम मिल सकती है।
इसका मतलब यह नहीं है कि आईवीएफ सफल नहीं होगा। इसका अर्थ यह हो सकता है कि ट्रीटमेंट प्लानिंग को ओवेरियन रिज़र्व के अनुसार कस्टमाइज़ करने की जरूरत है।
फर्टिलिटी स्पेशलिस्ट आपकी एएमएच रिपोर्ट के साथ एएफसी (एंट्रल फॉलिकल काउंट), उम्र, पिछली ट्रीटमेंट हिस्ट्री और अन्य टेस्ट रिज़ल्ट्स को देखकर स्टिमुलेशन प्रोटोकॉल और आगे की ट्रीटमेंट स्ट्रैटेजी तय कर सकते हैं।
एएमएच कितना होना चाहिए?
एएमएच की “नॉर्मल” या “लो” रेंज अलग-अलग लैबोरेटरी में इस्तेमाल किए जाने वाले टेस्टिंग मेथड्स के अनुसार अलग हो सकती है। इसलिए इंटरनेट पर दिए गए किसी एक फिक्स्ड नंबर से अपनी रिपोर्ट की तुलना करके निष्कर्ष निकालना उचित नहीं है।
अगर आपकी एएमएच रिपोर्ट कम आई है, तो रिपोर्ट पर दी गई लैबोरेटरी रेफरेंस रेंज के साथ डॉक्टर की इंटरप्रिटेशन को भी देखें।
सिर्फ एएमएच की एक वैल्यू देखकर यह तय न करें कि प्रेग्नेंसी संभव है या नहीं।
लो एएमएच के कारण क्या हो सकते हैं?
एएमएच का स्तर उम्र के साथ स्वाभाविक रूप से कम हो सकता है। इसके अलावा कुछ महिलाओं में ओवेरियन रिज़र्व अपेक्षाकृत कम हो सकता है। कुछ मेडिकल कंडीशंस, ओवेरियन सर्जरी या अन्य फैक्टर्स भी ओवेरियन रिज़र्व को प्रभावित कर सकते हैं।
लेकिन लो एएमएच का कारण हर महिला में एक जैसा नहीं होता। इसलिए रिपोर्ट आने के बाद फर्टिलिटी स्पेशलिस्ट से व्यक्तिगत इवैल्यूएशन करवाना जरूरी है।
लो एएमएच के बाद कौन-सी जांच की जा सकती हैं?
अगर प्रेग्नेंसी प्लान करने में परेशानी हो रही है, तो डॉक्टर केवल एएमएच पर निर्भर नहीं रहते। जरूरत के अनुसार ओवेरियन रिज़र्व और रिप्रोडक्टिव हेल्थ का व्यापक असेसमेंट किया जा सकता है।
इसमें एएफसी अल्ट्रासाउंड, अन्य हार्मोन टेस्ट, ओव्यूलेशन असेसमेंट, फैलोपियन ट्यूब्स की जांच और पार्टनर का सीमेन एनालिसिस शामिल हो सकता है। कौन-सी जांच आवश्यक है, यह आपकी उम्र, मेडिकल हिस्ट्री और प्रेग्नेंसी प्लानिंग पर निर्भर करता है।
क्या लो एएमएच को बढ़ाया जा सकता है?
लो एएमएच को बढ़ाने के लिए इंटरनेट पर कई तरह के सप्लीमेंट्स, डाइट्स और घरेलू उपाय बताए जाते हैं। लेकिन किसी भी सप्लीमेंट या ट्रीटमेंट को खुद से शुरू करना उचित नहीं है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि एएमएच की संख्या बढ़ाना अपने आप प्रेग्नेंसी की गारंटी नहीं देता। अगर आपकी एएमएच रिपोर्ट कम आई है, तो फोकस केवल नंबर बढ़ाने पर नहीं, बल्कि समय पर फर्टिलिटी इवैल्यूएशन और सही ट्रीटमेंट प्लानिंग पर होना चाहिए।
अगर आप प्रेग्नेंसी प्लान कर रही हैं और एएमएच कम आया है, तो प्रेग्नेंसी को अनिश्चित समय तक टालने के बजाय फर्टिलिटी स्पेशलिस्ट से अपनी स्थिति पर चर्चा करना बेहतर हो सकता है, खासकर अगर उम्र या अन्य फर्टिलिटी फैक्टर्स भी चिंता का विषय हों।
लो एएमएच होने पर क्या सावधानियां रखनी चाहिए?
लो एएमएच की रिपोर्ट आने के बाद घबराने की जरूरत नहीं है। संतुलित भोजन, पर्याप्त नींद, नियमित हल्की फिजिकल एक्टिविटी और स्मोकिंग तथा अल्कोहल से बचना ओवरऑल रिप्रोडक्टिव हेल्थ के लिए उपयोगी हो सकता है।
सबसे जरूरी है कि फर्टिलिटी मेडिसिन या सप्लीमेंट्स बिना डॉक्टर की सलाह के न लें और अपनी एएमएच रिपोर्ट को अकेले प्रेग्नेंसी प्रेडिक्टर न मानें।
निष्कर्ष
कम एएमएच का मतलब यह नहीं है कि प्रेग्नेंसी संभव नहीं है। एएमएच मुख्य रूप से ओवेरियन रिज़र्व के बारे में जानकारी देता है, लेकिन प्रेग्नेंसी की संभावना कई फैक्टर्स पर निर्भर करती है। महिला की उम्र, एग क्वालिटी, ओव्यूलेशन, यूटरस और फैलोपियन ट्यूब्स की स्थिति तथा मेल फर्टिलिटी सभी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
अगर आपकी एएमएच रिपोर्ट कम आई है, तो घबराने या केवल इंटरनेट पर नंबरों की तुलना करने के बजाय फर्टिलिटी स्पेशलिस्ट से अपनी पूरी रिपोर्ट और मेडिकल हिस्ट्री की समीक्षा करवाएं। समय पर इवैल्यूएशन से आपकी स्थिति के अनुसार नेचुरल कन्सेप्शन, फर्टिलिटी ट्रीटमेंट या आईवीएफ जैसे विकल्पों पर सही निर्णय लेने में मदद मिल सकती है।
फर्टिलिटी, आईवीएफ और कम एएमएच से जुड़ी अधिक जानकारी के लिए नीलकंठ आईवीएफ सेंटर पर जाएं।
